Na czym polega zapalenie w okolicy okołowierzchołkowej zęba? W jaki sposób można rozpoznać to schorzenie i jakie są sposoby na jego leczenie?
Na czym polega zapalenie w okolicy okołowierzchołkowej zęba?
To schorzenie bywa niekiedy nazywane zapaleniem okostnej zęba. Ta obiegowa nazwa nie jest jednak precyzyjna, ponieważ okostna to zbudowana z tkanki łącznej, mocno unerwiona błona otaczająca powierzchnię kości. Zęby natomiast nie posiadają okostnej – posiadają ozębną, czyli tkankę łączącą ząb z kością. Przy zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych zęba bardzo często to miazga zęba jest pierwotną lokalizacją zakażenia, ale stan zapalny rozprzestrzenia się do tkanki kostnej w okolicy wierzchołka korzenia zęba.
Jaki jest przebieg zapalenia w okolicy okołowierzchołkowej? Bakterie przedostają się do komory zęba przez ubytki próchnicowe, po czym infekują kolejno tkanki zęba. Z kanału korzeniowego, a następnie z okolicy okołowierzchołkowej bakterie przedostają się do kości żuchwy lub szczęki. Wywiązuje się stan zapalny, a reakcja obronna organizmu prowadzi do gromadzenia się ropy pod odklejoną okostną (tak powstaje ropień podokostnowy).
Objawy zapalenia w okolicy okołowierzchołkowej
Kiedy dochodzi do zapalenia tkanek okołowierzchołkowych, najbardziej widocznym objawem jest intensywny ból. Przy ostrym zapaleniu ma on charakter stały, pulsujący i promieniujący. To narastanie ropnia podokostnowego jest jego źródłem. Ból ulega natężeniu w pozycji leżącej, a także przy gryzieniu i pod działaniem wysokiej temperatury (np. przy jedzeniu i piciu ciepłych potraw i napojów).
Inne objawy to obrzęk, zaczerwienienie i odczucie ciepła w okolicy zainfekowanego zęba. Jeżeli proces zapalny jest nasilony, mogą towarzyszyć mu objawy ogólne – złe samopoczucie, gorączka, brak apetytu.
Może się też zdarzyć, że ropień pęknie samoistnie. Wówczas dolegliwości bólowe się zmniejszają, ale ogólne objawy mogą się utrzymywać. Na dziąśle w okolicy wierzchołka korzenia pojawia się wtedy ropna przetoka. Jeżeli nie wdroży się odpowiedniego leczenia, zapalenie rozlewa się na inne tkanki organizmu.
Jak leczy się zapalenia w okolicy okołowierzchołkowej?
Diagnostyka pozwalająca stwierdzić zapalenie opiera się zazwyczaj na przeprowadzeniu przeglądu stomatologicznego i wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego. W określonych przypadkach Pacjent może też zostać skierowany na badania krwi z oznaczeniem białka C-reaktywnego (CRP), które jest markerem stanu zapalnego.
Żeby zaradzić zapaleniu w okolicy okołowierzchołkowej zęba, konieczne jest specjalistyczne leczenie stomatologiczne. Obejmuje ono przede wszystkim usunięcie przyczyny dolegliwości, czyli bakterii gromadzących się przy wierzchołku korzenia. W zależności od zaawansowania stanu zapalnego konieczne jest wprowadzenie jednego z zabiegów miejscowych, takich jak leczenie kanałowe, nacięcie ropnia, a w najgorszym przypadku ekstrakcja zęba. Czasami oprócz działań miejscowych konieczne jest wdrożenie antybiotykoterapii.
Dowiedz się więcej
Jeżeli chciałbyś dowiedzieć się więcej, zapraszamy do gabinetu U Dentystów – tutaj chętnie odpowiemy na Twoje pytania. Na wizytę u nas możesz się umówić, dzwoniąc pod numer +48 603 858 484 lub +48 517 282 510 lub wypełniając formularz.